La columna vertebral humana es uno de los componentes más importantes del sistema musculoesquelético, y una violación en su funcionamiento normal siempre provoca consecuencias negativas para todo el organismo. La osteocondrosis torácica se refiere a enfermedades degenerativas inflamatorias de los discos espinales en la región torácica. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a personas mayores de 55 años, pero también puede ocurrir en cualquier adulto. En los hombres, la enfermedad se registra la mitad que en las mujeres.
En general, aunque el departamento es el más grande y consta de 12 vértebras en el medio de la columna vertebral, es menos propenso a las patologías. Esto se debe a la menor movilidad y buena protección del corsé muscular. Esta característica de la estructura es un factor positivo, pero en el diagnóstico de osteocondrosis de la región torácica es difícil de identificar y puede confundirse con otras enfermedades durante mucho tiempo, especialmente cuando hay temperatura.
Existen criterios para la 10ª revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), según los cuales la osteocondrosis pertenece a la clase de dorsopatía (M40-54). Hay una clase separada de ICD-10 para la osteocondrosis de la columna: M42 según ICD-10 y se equipara a las dorsopatías deformantes. El diagnóstico se realiza según el código M42. 0 ICD-10 para jóvenes y M42. 1 ICD-10 para osteocondrosis en adultos. El código M42. 9 ICD-10 puede ocurrir con una patología no especificada.
Las razones
La osteocondrosis torácica es menos común que las lesiones de otras partes de la columna vertebral. Muchas personas no buscan ayuda médica durante mucho tiempo, pensando que tienen otras patologías. Según las estadísticas, esto conduce a la detección de la enfermedad con mayor frecuencia en una forma avanzada.
La enfermedad se produce debido a una mala nutrición y suministro de sangre a los discos intervertebrales. La formación de osteocondrosis puede provocar la interrupción de la estructura normal de las vértebras. Las propiedades de elasticidad y depreciación de la columna vertebral se pierden, y todo esto conduce a la destrucción de discos, ligamentos y otros componentes estructurales. Como resultado de tales trastornos, las raíces nerviosas se pellizcan y se producen síntomas desagradables.
Es casi imposible descubrir las causas exactas de la patología. Existe un grupo de riesgo entre las personas y factores predisponentes que conducen a la enfermedad. En cuanto a las personas en sí, esta edad es mayor de 55 años, el género femenino y la presencia de patologías de la columna aumentan el riesgo de enfermarse. Las desviaciones como la escoliosis, la cifosis, con el tiempo, violan la postura y la disposición normal de la columna vertebral. En consecuencia, se alteran los procesos metabólicos en la columna vertebral y se forma condrosis.
Hay factores directamente dependientes de la persona que conducen a la patología. Destacamos los principales:
- exceso de peso corporal;
- abuso de malos hábitos: alcohol, tabaco, alimentos grasos;
- estilo de vida sedentario.
Las personas que pasan mucho tiempo sentadas son propensas a la enfermedad. Esto se aplica a los trabajadores de oficina, costureras, operadores, conductores. Una persona que ha sufrido una lesión en la espalda o la columna también debe tener cuidado en el futuro. Existe un grupo de personas con enfermedades hereditarias o adquiridas que son propensas a padecer enfermedades del aparato locomotor. Las principales condiciones son la diabetes mellitus, la debilidad muscular, la interrupción del funcionamiento normal de las glándulas.
Tipos y cuadro clínico
Los signos de osteocondrosis de la columna torácica dependen del grado de patología y descuido del proceso. En total, se distinguen cuatro grados de la enfermedad.
En primer grado, hay una violación de la elasticidad de los discos intervertebrales y una disminución de su altura. Los síntomas de dolor no son tan agudos y pasan rápidamente en reposo. Básicamente, el dolor se siente en el medio de la espalda y en el pecho. A menudo, la enfermedad pasa a un estado pasivo y las manifestaciones clínicas aparecen solo durante la exacerbación, se detienen rápidamente y son tratables. Los signos de intoxicación rara vez están presentes, a veces la temperatura puede aumentar y puede ocurrir debilidad. La temperatura se normaliza rápidamente cuando pasa el período agudo.
El segundo grado es más peligroso y puede causar síntomas neurológicos severos. Con este grado, la altura de los discos de la columna disminuye constantemente, se rompe la elasticidad. El anillo fibroso del disco intervertebral puede dañarse y se forma una grieta. Esta etapa está cargada de la amenaza de la aparición de una hernia intervertebral.
El dolor en el pecho y la espalda se vuelve más fuerte y eventualmente se extiende al área adyacente. Durante la respiración profunda o el movimiento repentino, se produce un ataque agudo de dolor. Cuando las terminaciones nerviosas están dañadas, los síntomas se propagan a lo largo de las costillas. Durante el período de exacerbación, hay un aumento de la temperatura, debilidad general. Con este grado de enfermedad, se une una sensación de entumecimiento y "piel de gallina" en el sitio de la lesión. Si las fibras nerviosas están dañadas, se altera la inervación normal en las extremidades superiores o inferiores.
La osteocondrosis de la región torácica de tercer grado se caracteriza por el inicio de la formación de una hernia intervertebral. Hay dolor severo que ocurre bajo ciertas circunstancias. A menudo, el dolor puede intensificarse por la noche, cuando está en el frío durante mucho tiempo, en una posición. Dolor en el pecho, espalda, a lo largo de las costillas. Cuando se expone a la médula espinal, pueden ocurrir los siguientes síntomas:
- violación de la inervación de las piernas y los brazos;
- aumento del dolor por la noche;
- dolor en el esófago, hipocondrio derecho, estómago;
- aumento de la temperatura corporal;
- problemas con el funcionamiento normal en el tracto gastrointestinal.
En el último, cuarto grado, se destruye el tejido óseo de la columna vertebral. Hay una violación de la movilidad de las vértebras, se reducen las propiedades de depreciación. La osteocondrosis torácica en este grado es peligrosa por el daño a la médula espinal y el deterioro del rendimiento humano. Con una exacerbación, la temperatura corporal aumenta, hay un dolor intenso en el pecho, en el medio de la espalda.
Entre el cuadro clínico general, se distinguen dos síntomas principales: estos son el dorsago y la dorsalgia. Dorsago se caracteriza por un dolor agudo en el pecho. Una persona tiene la sensación de un disparo en el pecho después de una larga estancia en una posición. Durante un ataque, la respiración se vuelve difícil y el dolor se intensifica con los movimientos del torso hacia los lados. Esta condición eleva la temperatura.
Con dorsalgia, hay un ligero dolor en el área de las vértebras dañadas. Los síntomas de dolor aumentan y duran hasta tres semanas. El dolor se vuelve más fuerte después de una respiración o exhalación profunda y con movimientos. Los síntomas empeoran por la noche y se alivian al caminar. La Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión (ICD-10) asigna un código separado M54. 6 a la dorsalgia con dolor torácico.
Diagnostico y tratamiento
La osteocondrosis torácica con el abordaje correcto no es difícil de identificar. Lo principal es realizar un diagnóstico diferencial con patologías cardiovasculares y excluir otras enfermedades. La presencia de dolor específico, fiebre y trastornos neurológicos aumentan las dudas del médico.
El principal método de diagnóstico es la radiografía. Es necesario tomar una fotografía no solo del departamento dañado, sino también capturar los adyacentes para excluir complicaciones. Si es imposible examinar completamente la columna vertebral y si se sospecha daño tisular y vascular, se prescriben tomografía computarizada y resonancia magnética.
La osteocondrosis torácica en la mayoría de los casos se trata con métodos conservadores.
Lo principal en el tratamiento es la complejidad y el enfoque individual.
Dependiendo del grado de patología, es posible un régimen de tratamiento en el hogar o en un hospital. En cualquier caso, es necesario aplicar ciertos principios: este es un régimen de carga suave, que limita el levantamiento de pesas y la práctica de deportes, previene el exceso de trabajo y cumple estrictamente con las recomendaciones del médico.
Osteocondrosis torácica en el período agudo de la enfermedad, cuando hay dolor, temperatura, requiere reposo en cama. Los AINE, los analgésicos se prescriben cuando el síndrome de dolor y la temperatura están presentes. Quizás una combinación de ungüentos, fisioterapia y masaje. Esta combinación le permitirá superar rápidamente la enfermedad y recuperarse.
La base del tratamiento de la osteocondrosis es un efecto local. La terapia manual le permitirá colocar las vértebras en su lugar, el masaje, la fisioterapia (electroforesis, ultrasonido, magnetoterapia) y la reflexoterapia pueden restaurar la nutrición. Es importante que tanto hombres como mujeres participen en ejercicios terapéuticos y se adhieran al régimen de tratamiento.
Con complicaciones, se puede prescribir tracción o incluso cirugía. De lo contrario, se utiliza la terapia sintomática.